正常眼圧緑内障,症状,

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正常眼圧緑内障の症状とは?

・眼圧が高い緑内障

 

 

緑内障といえば、眼圧が高くなることによって起こる病気と思われがちです。

 

 

 

確かにそのような経過から緑内障にかかる人は非常に多いです。

 

 

 

眼圧が上昇することによって発症する緑内障には以下のようなものがあります。原発開放隅角緑内障(げんぱつかいほうぐうかくりょくないしょう)、原発閉塞隅角緑内障(げんぱつへいそくぐうかくりょくないしょう)、発達緑内障(はったつりょくないしょう)です。

 

 

 

 

それぞれ、眼圧を下げるために薬物療法やレーザー治療、外科手術などが行われます。特に、生まれつき眼圧が高くなる発達緑内障では、手術をするしかいい方法がないこともあります。

・眼圧が正常でも緑内障に

眼圧に異常がなければ大丈夫と考えたくなりますが、そういうわけにはいきません。眼圧が正常でも、危険性はあるのです。正常眼圧緑内障という病気です。

 

 

 

 

実をいうと、日本人の場合、上に挙げた眼圧の異常から緑内障になる人よりも、正常な眼圧の状態で緑内障にかかる人のほうが多いのです。

 

 

 

この正常眼圧緑内障は、症状の進行が遅く、なかなか気づかない人も多くなっています。

 

 

 

 

初期の段階では、全く異常を感じないこともしばしばあります。

 

 

 

それが進んで、視野の欠損部分が多くなると、初めて見えにくいとか目が疲れやすいなどの症状が出てくるのです。

 

 

 

緑内障に気づいた時には、大分悪化しているという場合もよくあり、相当に生活するうえで困難を伴うようになっています。この症状の進行の仕方は、急性緑内障を除いて、他の一般的な緑内障と変わりありません。

 

 

 

 

 

・正常眼圧緑内障の検査の仕方は?

 

 

 

正常眼圧緑内障かどうかを見分けるためには、眼科での定期検査が欠かせないのですが、この病気の場合は眼圧検査では診断ができません。眼底検査や視野検査にとても大きな意味が出てくるのです。

 

 

 

眼底検査では、網膜神経線維や視神経乳頭という部分を丁寧に診察します。

 

 

 

 

視野検査は、視野の欠損部分の判断するうえでとても有効です。

 

 

 

やり方は、暗い部屋で円盤のようなものに片目を向けて、小さな光が見えたらボタンを押すというものです。小さな光といっても、比較的見やすい光もあれば、ごく細かい点になっていることもあります。

 

 

 

細かい点は、場合によったら見逃してしまうこともあるでしょうが、それが同じ個所で何度も発生すれば、視野が欠けているということになります。

 

 

他の検査で異常が発見できない場合でも、視野検査の結果、緑内障と診断されることがあるので、病状を調べるためにはとても大事な検査です。

・原因は?

正常眼圧緑内障の原因についてはまだ完全に解明されたわけではありませんが、正常な眼圧でも視神経がそれに我慢できなくなっていることが考えられます。

 

 

 

また、血液循環が悪く、視神経にまで栄養分が十分に行き届かなくなり、細胞が死んでしまうといったことが理由ともいえます。

 

 

 

遺伝によるのではないかという見方もありますが、もし近親者に正常眼圧緑内障の人がいるのなら、念のために注意はしておいたほうがいいでしょう。

 

 

 

・どのような治療が行われるか?

 

 

 

では、正常眼圧緑内障と診断されたのなら、どう対処をするものなのかを検証してみましょう。

 

 

 

基本的な治療は、高眼圧による緑内障と変わりありません。目薬の処方で、眼圧を下げるのです。

 

 

 

といってもすでに正常値の眼圧をさらに下げて大丈夫なのか心配になるかもしれませんが、この方法が正常眼圧緑内障の症状の進行防止に役立つことが明らかになっています。

 

 

 

 

正常な値の眼圧に耐え切れなくなっているのが正常眼圧緑内障ですから、さらに低下させることによって、目の耐久力を上げていくのです。

 

 

その結果、緑内障の進行を押しとどめられるというわけです。

 

 

 

 

 

しかし、この点眼治療は長期戦になるうえに、途中で数日サボっただけでも眼圧が上がってしまうので、絶対に忘れないようにしなければなりません。

 

 

 

これだけを確実に実行するだけでも緑内障の悪化を防ぐことができるので、最悪の事態を招かなくて済む場合もかなりあるのです。

 

 

 

 

ただ、もし目薬によって副作用が出るようならば、目医者さんともよく話し合って、別な薬にしてもらったほうがいいでしょう。

 

 

このほかに内服薬が出ることもあります。ビタミンB12やカルシウム拮抗薬などです。カルシウム拮抗薬は、高血圧の薬ですが、正常眼圧緑内障にも有効であるとされています。

 

 

 

 

これらの手段を使っても思うように効果が上がらずに症状が進むようなら、レーザー治療や外科手術などの方法がとられます。

 

 

 

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